Die Zeit nach dem Kaiserschnitt kann für die Frau eine turbulente Zeit sein. Der Körper wurde einer großen körperlichen Belastung ausgesetzt und es ist ganz normal, dass das psychische Wohlbefinden in den ersten Wochen auf und ab geht.

In diesem Guide gehen wir auf häufige Beschwerden im Zusammenhang mit einem Kaiserschnitt ein, unabhängig davon, ob es sich um einen Wunschkaiserschnitt oder einen Notkaiserschnitt handelte.

Lies zunächst gerne unseren Artikel „So verläuft ein Kaiserschnitt“

In diesem Guide:

• Nach der Operation
• Die Kaiserschnittnarbe
• Vaginalblutungen
• Nachwehen
• Stillen und Milchbildung
• Schlafentzug
• Gebärmuttervorfall
• Harnwegsinfektion
• Babyblues und Wochenbettdepression
• Urinieren und Stuhlgang nach einer Geburt
• Rektusdiastase

Wenn du während deines Kaiserschnitts sediert wirst, ist es normal, dass du dich danach müde fühlst und dir etwas übel ist. Die Hebamme wird deinen Bauch abtasten und sicherstellen, dass sich die Gebärmutter richtig zusammengezogen hat. Sie wird zudem sicherstellen, dass du nicht zu viel aus der Vagina oder aus der Wunde an deinem Bauch blutest. In einigen Fällen bleibt der Katheter während der Operation über Nacht eingeführt, in anderen Fällen nimmt die Hebamme ihn bereits am selben Tag heraus.

Schmerzen nach Kaiserschnitt sind normal und die Wunde am Bauch kann für ein paar Wochen, manchmal länger, weh tun. Es ist jedoch wichtig, dass du dich jeden Tag besser und besser fühlst und die Bandage regelmäßig ärztlich überprüft wird. Dir werden in der ersten Zeit Schmerzmittel angeboten. Es ist üblich, nach Kaiserschnitt 1-2 Tage auf der Entbindungsstation zu bleiben, in einigen Fällen sogar länger. Möglicherweise musst du länger bleiben, wenn du während der Geburt viel Blut verloren hast, es dem Baby nicht gut geht, eine Infektion im Mutterleib auftritt oder wenn Stillschwierigkeiten bestehen.

Am selben Tag oder am Tag nach deiner Operation wird dir geholfen, dich aufzurichten und aufzustehen. Bewegung ist wichtig für die Heilung und dafür, dass der Darm nach der Operation wieder in Schwung kommt. Treppen steigen, mit dem Kinderwagen spazieren gehen, das Baby und die Babyschale tragen – auf all das musst du keinesfalls aus Heilungsgründen verzichten. Schweres Heben, das darüber hinausgeht, sollte jedoch in den ersten zwei Wochen nach dem Kaiserschnitt vermieden werden. Höre auf deinen Körper, um zu spüren, wozu du fähig bist.

Die Kaiserschnittnarbe

In den meisten Fällen wird ein Faden verwendet, der einige Monate nach der Operation von selbst verschwindet. Der Verband, der deine Wunde bedeckt, sollte in der Regel 5 Tage lang an Ort und Stelle bleiben, es sei denn, es wird anders verordnet. Danach kannst du ihn selbst entfernen und zum Schutz der Narbe einen Wundverschlussstreifen darüber kleben. Wenn du schmale Tapestreifen unter der Bandage hast, die die Wunde zusammenhalten, kannst du die Wundverschlussstreifen auch darüber kleben und weitere 1-2 Wochen dran lassen – oder bis sie sich von selbst lösen. Falls die Streifen kratzen oder stören, kannst du sie auch früher entfernen. Beachte, dass je nach Operateur und Klinik unterschiedliche Verfahren angewendet werden können.

Da deine Narbe frisch ist, ist die Haut wahrscheinlich rot und es fehlen schützende Pigmente. Achte darauf, die Narbe im ersten Jahr nach deinem Kaiserschnitt abzudecken, starke Sonneneinstrahlung zu vermeiden oder einen hohen Lichtschutzfaktor auf die Narbe aufzutragen.

Die Operationswunde kann schmerzen, wenn du husten, niesen oder lachen musst. Versuche, deine Hände oder ein Kissen als „Stütze“ gegen die Wunde zu drücken.

Eine Infektion der Wunde ist selten, da du in Verbindung mit deiner Operation Antibiotika erhältst. In seltenen Fällen kann es zu einer Komplikation namens „Caesarean Scar Disorder“ kommen, bei der sich Gewebe in der Narbe ansammelt. Wenn du jedoch eines der folgenden Symptome hast, solltest du gynäkologische oder ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen:

• Um die Narbe herum tritt eine größer werdende Rötung auf.
• Zunehmend Schmerzen im Vergleich zu den ersten Tagen.
• Die Narbe eitert.
• Der Bereich um und auf der Narbe fühlt sich warm an.
• Du hast Fieber zusammen mit einem der oben genannten Symptome.

Vaginalblutungen

Jede Frau blutet nach einer Geburt aus der Vagina. Diese Blutung wird als Wochenfluss bezeichnet und entsteht durch die Wunde, die die Plazenta hinterlassen hat, nachdem sie sich von der Gebärmutterwand gelöst hat. Der Wochenfluss beginnt reichlich, wird dann bräunlicher und schließlich heller, bevor er aufhört. Während der 4-6 Wochen, in denen Blutungen häufig auftreten, können auch der Geruch und die Konsistenz der Blutung variieren.

Nach der Geburt ist deine Gebärmutter besonders empfindlich und anfällig für Bakterien, daher besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko. Eine Infektion der Gebärmutter wird mit Antibiotika behandelt. In einigen Fällen muss man sogar ins Krankenhaus eingewiesen werden, um die Antibiotika via Tropf direkt in den Blutkreislauf zu bringen. Da du in dieser Zeit besonders anfällig für Infektionen bist, solltest du es vermeiden zu baden (duschen mit der Bandage ist ok und sie muss danach nicht gewechselt werden), Menstruationsschutz zu verwenden, den du in die Vagina einführst (Tampon oder Menstruationstasse), und daran denken, beim Sex ein Kondom zu verwenden. Du solltest jedoch während der Zeit, in der du frische Blutungen hast, komplett auf penetrativen Geschlechtsverkehr verzichten.

Bei Fragen oder Sorgen rund um den Wochenfluss kannst du dich an deine Hebamme wenden oder ärztlichen Rat einholen. Wende dich jedoch an eine Notaufnahme oder eine gynäkologische Notaufnahme (außer in der ersten Woche nach der Kontaktaufnahme mit deiner Geburtsklinik), wenn eine oder mehrere der folgenden Aussagen auf dich zutreffen:

• Du blutest stärker als am ersten Tag nach der Geburt.
• Aus der Vagina kommen viele oder große Blutklumpen.
• Du hast Fieber über 38,5 Grad und Schmerzen im Unterbauch. Es fühlt sich wund an, wenn du auf die Gebärmutter drückst.
• Dein Wochenfluss stinkt zunehmend.
• Du bist müde und hast Kopfschmerzen sowie eines der oben genannten Symptome.

Nachwehen

Ziemlich bald, nachdem das Baby zur Welt gekommen ist, beginnt sich die Gebärmutter zur Rückbildung wieder zusammenzuziehen. Das nennt man Nachwehen und kann weh tun. Wenn du vorher bereits ein oder mehrere Kinder geboren hast, ist es wahrscheinlicher, dass du starke, schmerzhafte Nachwehen verspürst. Dies gilt auch, wenn du einen zweiten Kaiserschnitt hattest. Oft sind sie beim Stillen stärker spürbar, aber die Wehen klingen normalerweise nach 3-4 Tagen ab, wenn sich die Gebärmutter zusammengezogen hat. Wenn du Nachwehen hast kannst du ein Heizkissen oder ein TENS-Gerät zur Linderung testen und gegebenenfalls Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Erholung nach dem Kaiserschnitt individuell unterschiedlich sein kann. Einige Frauen entscheiden sich für „Vaginal Seeding“, eine Methode, bei der vaginale Bakterien auf das Baby übertragen werden, um dessen Mikrobiom zu unterstützen. Dies sollte jedoch nur nach Rücksprache mit dem Arzt durchgeführt werden.