Es ist nicht ungewöhnlich, während der Schwangerschaft unter Übelkeit zu leiden und/oder zu erbrechen. Bis zu 80 Prozent aller schwangeren Frauen sind in irgendeiner Form betroffen. Einige sind jedoch von extremer Übelkeit betroffen – um dieses Phänomen namens Hyperemesis gravidarum geht es in diesem Artikel

Die Symptome von Schwangerschaftsübelkeit treten häufig zwischen der 4. und 7. Schwangerschaftswoche auf und erreichen ihren Höhepunkt meist um die 9. Schwangerschaftswoche. In den meisten Fällen (etwa 90 %) klingen sie nach der 16. bis 20. Woche ab. Bei etwa 10 % der Betroffenen kann die Übelkeit jedoch länger anhalten und in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft immer wieder auftreten.

Was ist Hyperemesis gravidarum?

Hyperemesis gravidarum (HG) ist keine normale Schwangerschaftsübelkeit, sondern eine schwere Form von Übelkeit und Erbrechen. Sie betrifft 0,5–2 % aller Schwangeren und beginnt häufig früh in der Schwangerschaft. Diese Erkrankung kann den Allgemeinzustand erheblich beeinträchtigen, zu Gewichtsverlust, Dehydrierung und Störungen im Salzhaushalt sowie Energiestoffwechsel führen. Etwa 3,6 % der Frauen mit Hyperemesis müssen zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden, was Hyperemesis zum häufigsten Grund für Klinikaufenthalte in der Frühschwangerschaft macht.

Frauen mit Hyperemesis erbrechen oft mehrmals täglich, wobei die Symptome sehr individuell sind.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursachen von Hyperemesis gravidarum sind noch nicht vollständig erforscht. Vermutlich spielen genetische, hormonelle und persönliche Faktoren eine Rolle. Studien zeigen:

• Frauen, deren Mutter, Schwester, Tante oder Großmutter ebenfalls unter Hyperemesis litten, haben ein erhöhtes Risiko.
• Frauen, die Zwillinge oder Mehrlinge erwarten, sind häufiger betroffen.
• Ein Zusammenhang mit hormonellen Veränderungen, wie dem Anstieg von hCG (humanes Choriongonadotropin), wird vermutet.
• Frauen, die auf hormonelle Verhütungsmittel empfindlich reagierten, zu Reisekrankheit oder Migräne neigen, scheinen ein erhöhtes Risiko zu haben.
• Wer bereits in einer früheren Schwangerschaft an Hyperemesis litt, hat ein hohes Risiko, auch in folgenden Schwangerschaften betroffen zu sein.
• Psychische Auswirkungen und Unterstützung

Schwere Hyperemesis kann psychisch belastend sein und Angstzustände oder Depressionen auslösen. Es ist daher wichtig, frühzeitig Hilfe und Unterstützung zu suchen.

Wann solltest du ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?

Wenn du ungewöhnlich häufig erbrichst, informiere deine Hebamme oder deinen Arzt. Sie können dir helfen durch:

• Medikamente gegen Übelkeit
• Ernährungsberatung, um eine ausreichende Nährstoffversorgung sicherzustellen
• Tipps, welche Lebensmittel sich trotz Übelkeit am besten eignen
• Bei starkem Erbrechen und Beeinträchtigung deines Allgemeinzustands solltest du nicht zögern, die Notaufnahme aufzusuchen. Dort kannst du Flüssigkeit und Nährstoffe über eine Infusion erhalten. Gegebenenfalls ist ein stationärer Aufenthalt nötig, bis sich dein Zustand verbessert.

Zusammenfassung und Tipps

Hyperemesis gravidarum ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die nicht nur körperlich, sondern auch emotional belastend ist. Achte auf deinen Körper und nimm jede Hilfe in Anspruch, die dir zur Verfügung steht.

Folgende Maßnahmen können helfen:

• Medikamente gegen Übelkeit
• Individuelle Ernährungsberatung
• Psychologische Unterstützung oder Beratungsgespräche
• Regelmäßiger Kontakt mit deiner Hebamme
• Ärztliche Notfallversorgung bei Bedarf
• Lass deine Symptome ärztlich abklären und besprich mit deinem Frauenarzt die nächsten Schritte. Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, um deine Gesundheit und die deines Babys bestmöglich zu unterstützen.