In einigen Fällen muss eine Geburt eingeleitet werden, d. h. dem Körper wird auf verschiedene Weise geholfen, damit der Gebärmutterhals weich wird und bereit ist, sich mithilfe der Wehen zu öffnen. In diesem Artikel erklären wir dir alles dazu!

Fragst du dich, wie eine Geburt eingeleitet wird, wenn sie nicht auf natürliche Weise beginnt? Eine Geburt kann aus verschiedenen Gründen eingeleitet werden. So können etwa Präeklampsie und Schwangerschaftsdiabetes, aber auch Übertragung und übermäßig viel Fruchtwasser Ursachen sein.

Die Wahl der Einleitungsmethode hängt von der Reife deines Muttermundes sowie von möglichen individuellen Risikofaktoren wie einem früheren Kaiserschnitt ab. Die Hebamme oder die Ärztin/der Arzt führt eine Vaginaluntersuchung durch, um die Ausrichtung deines Gebärmutterhalses und die Konsistenz des Muttermundes zu beurteilen. Es wird außerdem überprüft, wie weit der Kopf des Babys in den Beckenkanal eingedrungen ist, wie viel Gebärmutterhals noch davor liegt und ob sich der Muttermund bereits leicht geöffnet hat. Es kann auch sein, dass der Kopf des Fötus noch nicht fest im Becken liegt oder dass das Fruchtwasser bereits abgegangen ist. Abhängig vom Untersuchungsergebnis gibt es verschiedene Einleitungsmethoden:

Medikation mit Prostaglandinen (oral oder vaginal)
Dehnung des Gebärmutterhalses mit einem Ballonkatheter
Fruchtblasensprengung (Amniotomie), danach gegebenenfalls wehenfördernde Tropfen
Wenn der Gebärmutterhals noch unreif ist, beginnt die Einleitung in der Regel mit der Einnahme von Prostaglandinen, die den Gebärmutterhals reifen lassen. Dieses Medikament kann in mehreren Dosen verabreicht werden. Die Hebamme überwacht, ob während der Dosenvergabe Wehen einsetzen und führt ein CTG durch, um sicherzustellen, dass es dem Baby im Bauch gut geht.

Um einen Ballonkatheter einzuführen, muss der Muttermund mindestens 1-2 cm geöffnet sein. Wenn der Muttermund noch nicht reif genug ist, kann es sein, dass du zunächst Medikamente einnehmen musst, um den Muttermund weiter zu öffnen. Die Hebamme zieht dann regelmäßig am Ballonkatheter, um sicherzustellen, dass er fest sitzt und optimal auf den Gebärmutterhals drückt. Die Wirkung des Katheters soll ähnlich dem Druck des Fötus‘ Kopfes auf den Gebärmutterhals sein – falls dieser nicht weit genug im Becken liegt. Wenn der Ballon entfernt wird, sollte der Muttermund etwa 3-4 cm geöffnet sein. Danach wird die Einleitung in der Regel mit einer Fruchtblasensprengung fortgesetzt. Die Hebamme wird dann überprüfen, wie gut die „Sprengung“ wirkt.

Falls kein starker Wehensturm einsetzt oder sich der Muttermund nicht spontan öffnet, kann es notwendig sein, wehenfördernde Tropfen zu verabreichen. Du wirst nicht immer alle der oben beschriebenen Schritte durchlaufen müssen. Der Verlauf hängt davon ab, wie dein Gebärmutterhals auf jede Maßnahme reagiert und ob deine Eihäute noch intakt sind oder nicht. In einigen Fällen öffnet sich der Muttermund aufgrund der Medikation schnell genug, sodass der Einsatz eines Ballonkatheters nicht erforderlich wird. Es ist wichtig zu wissen, dass jede Entscheidung individuell getroffen wird und sich die Vorgehensweisen je nach Situation unterscheiden können.

Ein wichtiger Tipp ist, dich darauf vorzubereiten, dass eine Einleitung längere Zeit in Anspruch nehmen kann – manchmal sogar mehrere Tage. Bringt also Dinge mit, um euch die Wartezeit zu verkürzen. Denk daran, dass du die Zeit, die du in der Geburtsklinik verbringst, bevor du in die Übergangsphase kommst, wahrscheinlich andernfalls zu Hause verbracht hättest.