Die meisten Frauen, die vaginal gebären, ziehen sich während der Wehen Verletzungen an der Vagina und am Damm zu. Diese werden als Dammrisse bzw. Geburtsverletzungen bezeichnet. Hier gehen wir auf die verschiedenen Verletzungsgrade ein und darauf, wie schnell du dich erholst.

Während der Geburt hilft dir die Hebamme, die Verletzungen so gering wie möglich zu halten. Geburtsbedingte Geweberisse sind häufig und die überwiegende Mehrheit der gebärenden Frauen erleidet irgendeine Art von Geburtsverletzung. Diese sind in vier Grade unterteilt:

• Grad 1: Oberflächliche Geweberisse in der Vagina und/oder den Schamlippen, sogenannte Labienrisse.
• Grad 2: Betrifft die Muskeln des Damms
• Grad 3: Betrifft den Schließmuskel, ganz oder teilweise
• Grad 4: Betrifft auch die Darmschleimhaut des Enddarms

Größere Risse (Grad 3 und 4) sind selten und treten bei knapp drei Prozent aller Geburten auf. Bei Erstgebärenden ist die Zahl mit etwa fünf Prozent etwas höher.

Ein Dammriss 1. oder 2. Grades kann im Gebärsaal genäht werden. Ein Dammriss 3. oder 4. Grades wird in der Regel in einem OP-Saal genäht, wo die richtige Beleuchtung und die richtigen Werkzeuge zur Verfügung stehen, um ein möglichst gutes Ergebnis zu erzielen.

Das Risiko eines größeren Dammrisses ist höher, wenn du beispielsweise mit einer Saugglocke gebärst, beschnitten bist oder ein großes Kind (über 4,5 kg) zur Welt bringst. Kleine Dammrisse heilen oft schnell ab und Wunden in der Haut/Schleimhaut heilen innerhalb weniger Wochen ab. Manche spüren ihre Verletzungen stärker und länger als andere.

Nach einer vaginalen Geburt ist die Beckenbodenmuskulatur etwa dreimal mehr gedehnt und auch der Beckenboden ist während der Schwangerschaft enormen Belastungen ausgesetzt. Oft dauert es mehrere Monate, bis die Muskeln vollständig verheilt sind, daher ist es wichtig, den Beckenboden mithilfe von Übungen wieder aufzubauen. Wenn du Hilfe benötigst, kannst du Physiotherapie in Anspruch nehmen.

Du kannst damit rechnen, dass es bis zu einem Jahr dauern kann, bis der Beckenboden nach der Geburt vollständig wiederhergestellt ist. Das ist jedoch kein Grund, Bedenken oder Schmerzen unbehandelt zu lassen. Wenn du Fragen oder Bedenken zu deinem Dammriss hast, kannst du dich beispielsweise an deinen Frauenarzt oder die ambulante Hebamme, die für die Nachsorge zu Hause verantwortlich ist, wenden.

*Tipp!*

*Schaue dir vor der Geburt deinen Intimbereich an, um ein Referenzbild zu haben. Sieh ihn dir auch nach der Geburt und/oder nach dem Nähen an. Oft kann der Dammriss als größer wahrgenommen werden, als er ist/war. Wenn du mit einem Spiegel hinschaust, kannst du den Heilungsprozess sogar zu Hause verfolgen!*